Sağlık hizmetlerine erişimde SGK‘nın karşıladığı ameliyatlar, sigortalılar ve emekliler için büyük bir avantaj sunar. SGK, belirli hastalıkların tedavisinde devlet hastaneleri, üniversite hastaneleri ve SGK anlaşmalı özel hastanelerde yapılan ameliyatları karşılamaktadır. Ancak, hangi ameliyatların SGK kapsamında olduğu ve özel hastanelerde fark ücreti olup olmadığı merak edilen konular arasındadır. Peki, SGK hangi ameliyatları karşılıyor, başvuru süreci nasıl işliyor ve hangi durumlarda fark ücreti ödeniyor?SGK’nın Karşıladığı Ameliyatlar Nelerdir? (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});SGK, sağlık açısından zorunlu olan birçok ameliyatı karşılamaktadır. Ancak estetik amaçlı operasyonlar ve bazı özel cerrahi işlemler SGK kapsamına girmez. İşte SGK’nın ödeme yaptığı ameliyat türleri:Acil ve Hayati Öneme Sahip Ameliyatlar✅ Acil servis müdahaleleri ve ameliyatlar✅ Kalp ve damar cerrahisi (bypass, stent vb.)✅ Beyin cerrahisi ameliyatları✅ Organ nakilleri (karaciğer, böbrek, kalp vb.)✅ Kanser ameliyatları ve onkolojik cerrahi işlemlerSGK Tarafından Karşılanan Genel Cerrahi Ameliyatları✔ Safra kesesi ameliyatları✔ Apandisit ameliyatı✔ Fıtık ameliyatları (kasık, bel, karın fıtıkları)✔ Mide ameliyatları (ülser, gastrit, reflü cerrahisi)✔ Hemoroid ve anal fissür ameliyatlarıGöz Hastalıkları Ameliyatları🔹 Katarakt ameliyatı (SGK, tek odaklı lensleri karşılar, multifokal lensler için fark ücreti çıkabilir)🔹 Göz tansiyonu (glokom) cerrahisi🔹 Göz tembelliği ve şaşılık ameliyatlarıOrtopedik Ameliyatlar✔ Diz ve kalça protezi ameliyatları✔ Omurga cerrahisi (bel fıtığı, boyun fıtığı ameliyatları)✔ Kırık ve çıkık tedavileriKadın Hastalıkları ve Doğum Ameliyatları🔹 Sezaryen ve normal doğum ameliyatları🔹 Miyom ve kist ameliyatları🔹 Rahim alınması (histerektomi)📌 Önemli Not: SGK’nın karşıladığı ameliyatlar listesi sürekli güncellenmektedir. Ödeme kapsamındaki ameliyatlar için hastanenizin SGK ile anlaşmalı olup olmadığını kontrol etmelisiniz.SGK’nın Karşıladığı Ameliyatlardan Kimler Yararlanabilir?SGK’nın ödeme yaptığı ameliyatlardan faydalanabilmek için şu şartlar gereklidir:✅ SGK’ya bağlı 4A (SSK), 4B (Bağ-Kur) veya 4C (Emekli Sandığı) sigortalısı olmak✅ Hastalığın tıbbi gereklilik taşıması (doktor raporu ile belgelendirilmesi)✅ Devlet hastanesi veya SGK anlaşmalı özel hastanede ameliyat olmak✅ SGK’nın belirlediği tedavi süresi ve kriterlerine uygunluk📌 Önemli: SGK, bazı ameliyatları yalnızca devlet hastanelerinde ücretsiz yaparken, özel hastanelerde fark ücreti çıkabilir.SGK’nın Karşıladığı Ameliyatlar İçin Başvuru SüreciSGK destekli ameliyatlardan yararlanmak için şu adımları takip etmelisiniz:1️. Doktor Muayenesi ve Rapor AlımıSGK anlaşmalı bir hastanede muayene olunmalıdır.Doktor, ameliyatın zorunlu olduğunu belirlerse rapor ve sevk belgesi düzenler.2️. Hastane Seçimi ve Onay SüreciDevlet hastanesinde ameliyat olunacaksa, direkt olarak ameliyat tarihi alınabilir.Özel hastanelerde ameliyat olunacaksa, hastane ile SGK’nın ödeme şartları ve fark ücretleri öğrenilmelidir.3️. SGK Ödemesi ve Ameliyat ÜcretiDevlet hastanelerinde tüm masraflar SGK tarafından karşılanır.Özel hastanelerde fark ücreti çıkabilir ve hasta belirli bir kısmı ödemek zorunda kalabilir.📌 Öneri: SGK’nın karşıladığı ameliyatlar için başvurmadan önce hastanenin SGK ile anlaşmalı olup olmadığını kontrol edin.