文 | 有书龙巧云 · 主播 | 阿成有句话叫“不为良相，便为良医”，若不能治国安邦，便治病救人，这是古代很多读书人的理想。在清朝的历史上，有这样一位文人，完美地诠释了这句话。他仕途并不显赫，却以卓越的医术和崇高的医德救助了无数人，还被后世誉为“医学教育的启蒙者”。他身上体现出了一位古代士大夫的责任与担当。他就是陈修园，一位毕生都在从医救人、著书传道的医学家和教育家。今天，就让我们一起来了解他的故事。医者仁心，初露锋芒陈修园，原名念祖，字修园，号慎修。1753年他出生于福建长乐的一个儒学世家。陈修园的父亲陈廷启早逝，因为幼年丧父，陈修园便由祖父陈居廊抚养长大。受家学影响，陈修园自幼攻读儒学经典，七岁能背诵经文。同时，在博学通医的祖父熏陶下，他对医学也抱有浓厚的兴趣，于是兼读医书。当时的读书人，皆以科举为主业，陈修园也不例外。他成绩不错，十九岁便中了秀才。在备战科举之余，陈修园没有放下对医学的兴趣。到了二十岁，他开始在乡里悬壶济世，治病救人，并且还带学徒。他边学边实践，不断掌握更多医学知识。就这样，陈修园在家乡一边学医行医，一边读书学习。1792年，陈修园参加乡试，中了举人，时年39岁。在古代，中举的难度和含金量都非常高，中举通常意味着一个人在学术上已经有了相当高的水平，更代表着得到了官场的入场券。举人就算不出仕，也能享用国家补贴，免税免徭役，还能够庇荫他人，为童生作保。中举后，陈修园到京都参加由礼部主持的会试，但是时运不济，他会试没有考中。会试结束后，陈修园没有急着离开帝都，而是准备游历京城，领略帝都繁华。一天，光禄寺卿伊朝栋患了中风症，用今天的医学术语来说就是高血压导致的脑溢血。伊朝栋昏迷不醒，家人求遍京城名医，都束手无策。陈修园听说后，立马赶往伊府，想为伊大人医治。因为陈修园是举人，不是专业的大夫，也并非出自医学世家，所以大家都不相信他，但是别无他法，只能死马当成活马医。陈修园一看，原来各家大夫都怕伤到伊大人，不敢用大方剂，而是采取温和的医治手段，因而始终不见成效。于是陈修园大胆使用大方剂，成功治愈了伊大人，从此声名大噪。一时间，找陈修园看病的人盈门塞巷，络绎不绝。官场浮沉，医术济世一年后，有位大官强令陈修园做他的私人医生，陈修园不愿意，于是便借口有病，在1793年秋天回到家乡福建。回到福建后，他被礼聘到吴航书院担任山长。山长在唐、五代的时候是对山居讲学的人的敬称。元代以后，书院改由官设，设山长一员，由礼部、行省或宣慰司任命。这时候的山长也就是书院的最高管理者。到了明、清时期，山长则由地方官礼聘。所以陈修园就是由福建的地方官聘请的书院管理者。他当时在吴航书院教学，既讲儒家的“四书五经”，又讲医家的《灵枢》《素问》等典藉。在吴航书院任职6年后，1798年，陈修园改到泉州清源书院当老师。3年后，也就是1801年，他再次入京参加会试，又没考上，于是改参加大挑。大挑，是乾隆十七年制定的一种选官制度，由吏部从会试不中的举人中，根据形貌、应对挑选优异者，一等以知县用，二等以教职用，每六年举行一次。这次参加大挑，陈修园获得了一等，被分配到直隶保阳（今河北省保定）做知县候补，后担任直隶省威县（今河北威县）知县。陈修园当官后，关心百姓疾苦，体察民情，遇事善于判断，史书称其“有贤声”。在为官期间，他除了处理公务外，依旧救死扶伤，治病救人。他救治的人，上有达官显贵，下有平民百姓。医学在古代专业性很强，陈修园学医的时候，花了大价钱、大精力，但是他却毫无保留地教给当地医生、百姓医治方法，从不怕自己的医术被别人学了去。陈修园初到直隶保阳时，正值瘟疫流行，陈修园白天忙于公务，下班了便救治瘟疫患者，晚上则用浅显韵语编成《时方歌括》。歌括就是一种用唱歌的方式概括药方之功效的方法。陈修园将《时方歌括》传诵于民，很多人都因此被成功救治了。之后，陈修园被派去直隶省威县当知县。当时直隶各地的农村妇女，很多都患有子宫脱垂。直隶臬台付廉久闻陈修园大名，见他来到直隶任职，便多次向他请教治疗此病的方法。陈修园将这种病的病因、病理和盘托出，并结合自己所学，提出了一些治疗的方法。付廉推行陈修园给出的治疗方法，取得了很好的效果。有一次，直隶总督熊谦得了痹症，手指麻木，甚至蔓延到臂腕。熊谦多方寻医，也不见好转。陈修园听说后，教熊谦服用“黄芪五物汤”，并且针对熊谦的具体情况，开了一张补肾养肝的方子。不久，熊谦就痊愈了。1808年，吏部郎谢在田的头部疼痛不已，小便不利，服用药物后没有缓解，反而更加烦躁，经常大发脾气。陈修园就给他开了一个方子，谢在田按照方子服药之后，病全好了，而且再没复发过。著书立说，惠及后世陈修园不仅一边当官，一边治病救人，他还致力于编著医学书籍。这是因为陈修园在行医过程中，常常遇到庸医误人的状况，导致病人的病情更加严重。陈修园看到这种情况，常常痛心不已。为了普及医学知识，让医生的医术更加精进，也让普通人能够了解自己的病情，不至于被误导，陈修园下定决心撰写医学著作。前面讲过，1801年，陈修园在直隶保阳时，为了应对瘟疫编了《时方歌括》。在1803年，他又将《伤寒论》中的主治、药物、用量及煮服法等，用诗歌的形式重新编撰，编成《长沙方歌括》，使之容易诵读，更加容易记住。除了歌括外，陈修园还致力于撰写医学启蒙书籍。他特别强调学医在入门时就应找准方向：“入门正则始终皆正，入门错则始终皆错。”于是陈修园以《黄帝内经》《神农本草经》为基础，以《伤寒论》《金匮要略》为中心，博采众家之所长，撰写了《伤寒论浅注》《金匮要略浅注》《医学三字经》等30种医学启蒙著作，并合刊为《南雅堂医书全集》。《南雅堂医书全集》内容完备，包括了经典的基础理论、诊断、方剂、药物和各种病症的治疗方法；写法上深入浅出，通俗易懂；又多从临症需要出发，切合实用；且大多作成歌括，易读易记。因此这套书自1865年首刻刊行以来，便广为流传，近两百年来好评不断，经久不衰。又因利于自学，这套书便成了中医普及教育的理想教材，许多当代著名老中医都是从陈修园的书开始学起的。陈修园的著作影响深远，他的书籍不仅在医学界广为流传，更成为了许多非医学人士了解医学知识的窗口，对中医教育的普及起到了很大的推动作用。陈修园一直忙于公务与行医，只能在两者的间隙撰写医书。1812年到1819年这7年间，陈修园的公务尤为忙碌，一直多方奔波。1812年，陈修园暂时代理磁州事务； 1813年，转任枣强县知县；1816年，升任知府同知；1818年，他被提拔为代理正定知府。但不管公务多么繁忙，他仍旧坚持为人治病，同时撰写医书。到了1819年，陈修园感觉精力不济了，于是以年老为由请休。66岁退休的他，并没有闲下来，而是回到家乡，在福州石井巷井山草堂开启了他的讲学生涯。在这里，他亲自讲授《内经》《伤寒论》《金匮要略》等医学典籍，将他的医学知识与医者仁心传承给后人，培养了众多医学人才。在这期间，他的医术也更加精湛，还曾成功治愈了琉球国王的风症。1823年，在三尺讲堂上苦心耕耘4年后，70岁的他驾鹤西去。据陈修园的儿子陈元犀说，陈修园病危时十多天水米未进，他已经为父亲准备了后事。但中秋那天半夜过后，父亲又稍微清醒些了，并对他说：“我这几年所写的书还不完备，比如霍乱、吐泻两条也须重新补写，应该采用张仲景的理中汤和孙思邈的治中汤。”陈修园在最后的日子，都在想着如何完善药方，如何造福后世，当真是鞠躬尽瘁，死而后已！陈修园曾说：“文章报国，尚挟时命而行，而能为良医者，随在可以活人，诚儒分内事也。”他是这么说的，也是这么做的。陈修园的一生，正如他的名字一样，修园以育桃李。他居官从医，不仅以其医术救治了无数患者，更教育培养了一代又一代的医学人才。他留给后世的，除了实质的医书，还有他那份对社会的担当与奉献精神，以及对苍生的仁爱悲悯。他如同一座丰碑，永远矗立在中医的历史上。他的仁心仁术，将永远激励着后来的医学工作者，以医术济世，以仁心传道。 文章原文