假设生命只剩最后一程你最在意的会是什么?如果患者已经到了癌症晚期手术也无法延长生命那还要不要手术?上海瑞金医院耳鼻咽喉科主治医师援滇帮扶专家徐赫医生就面临了一次这样的“痛苦抉择”用尽全力寻医只为体面告别这个世界去年3月底,云南墨江哈尼族自治县人民医院,来了一位74岁的患病老人。他面容枯槁,鼻下长着一颗拳头大的肿瘤,挤压鼻腔,呼吸困难、面目难辨。他叫吴爷爷,癌症晚期,全身多处转移。吴爷爷多次一大早就到医院,专门等候上海瑞金医院派来的帮扶专家徐赫医生,主要诉求就是想“把脸上的肿瘤拿掉”。吴爷爷说,“我知道自己活不长了,但我不想最后这段日子,还顶着这张脸活着。”“不是治病,是‘治心’”吴爷爷的病情复杂至极。脸上有恶性黑色素瘤,还有肾衰竭、冠心病、高血压,甚至脚趾也有肿瘤溃烂,伤口每天流血、发臭。 起初,徐医生结合吴爷爷的病情及身体状况,经过慎重考虑和认真评估后,婉拒了为他进行手术。因为医生都知道,从专业角度考虑,这样的手术风险极高,甚至对生命毫无延长作用。但吴爷爷十分坚决,他一周之内三次到医院,坚持要“找上海医生”做手术。徐医生很为难地问:“手术风险很大,可能也改善不了病情,您为什么非要做?”吴爷爷说:“我只是想干干净净地离开……”吴爷爷的老伴也坚定地说:“他想做,我们就陪他做。”吴爷爷老伴还向医生讲了吴爷爷脚上的肿瘤会流血水,家里每天都充斥着一股恶臭,血水每次都会污染被褥,很苦恼,“这次能一起把脚上的瘤子去掉吗?”她小声地问道。为了两位老人的愿望,徐医生决定迎难而上。“我感受到了生命的顽强力量。这次不为治病,只为‘治心’。”上海多学科团队“云端会诊”手术精准到毫米吴爷爷手术前,徐医生紧急启动了“上海—云南远程”多学科会诊(MDT)。上海瑞金医院耳鼻咽喉科专家提供远程支援。上海瑞金医院十多个科室专家连线,为老人制订了极其细致的手术方案。手术日当天,墨江的医院气氛格外凝重。徐医生稳稳握着手术刀,一刀刀切下去,每一刀都精准到毫米级。医护人员先截除了吴爷爷脚趾溃烂的肿瘤组织,确认伤口干净整齐;在面部肿瘤切除时,反复利用术中冰冻切片确认肿瘤完全切除;最后,运用瑞金医院先进的创面修复技术,巧妙地修复了老人缺损面积达3.5✕2.2cm,从鼻孔内向下到嘴唇上方的面容。此次手术也是墨江县人民医院五官科首次开展皮瓣修复技术。经过术后悉心的照料,如今吴爷爷面部术口恢复很好,已经拆线,接下来回家继续养护脚上的伤口。老人临走前,轻声对徐医生说:“谢谢你们,让我干干净净地活着,干干净净地离开。”吴爷爷和老伴走的时候,露出了久违的笑容,这是徐医生第一次看到他们笑。徐医生表示,这段经历让他学会了,除治病之外,人文关怀对医患都很重要。“患者既然想要在最后的时间里绽放生命的烟火,那我们能做的,就是尽量权衡利弊,做这个烟火的点火人。”网友被感动到泪目给医护们点赞致敬医者仁心!来源:上海交通大学附属瑞金医院(撰文:徐赫 张子晴)、看看新闻Knews(记者:刘清扬)、新闻坊本期编辑:胡程远、郑薛飞腾觉得好看,请点这里↓↓↓ 阅读原文 文章原文