يشير الدكتور سيرغي ستيبانوف أخصائي علم وظائف الأعضاء المرضية، إلى أن الصمت فترة طويلة، قد يؤدي إلى تغيير في رنين الصوت، بالإضافة إلى انخفاض في قوته ودرجته.