ОглавлениеОткуда берутся трещины на пятках: 6 главных причинПоверхностные и глубокие: какие бывают трещиныТревожные симптомы: когда дело не только в сухостиК какому врачу идти и какая диагностика нужнаЧем лечить трещины на пятках: аптечный арсенал и процедурыНародные методы: что действительно работает, а что вредитЭкспресс-помощь: что делать, если трещина уже образоваласьКак выбрать обувь и не допустить повторения проблемыЧем опасны запущенные трещины: возможные осложненияОтветы на популярные вопросыСколько стоит лечение: ориентировочные ценыТрещины на пятках — не всегда просто косметический дефект, а сигнал о состоянии кожи стоп: эпидермис истончается теряет влагу и в какой-то момент не выдерживает нагрузки при ходьбе из-за чего появляются микроразрывы кожного покрова. Проблема находится на стыке дерматологии и подологии и появляется по разным причинам. Что влияет на здоровье кожи стоп, как экстренно помочь при появлении трещины и что поможет в лечении — в материале РИА Новости.Целлюлит: почему появляется и как его убрать4 сентября, 18:09Откуда берутся трещины на пятках: 6 главных причин© Shutterstock/FOTODOM / THITIPORN PONGNUKITДевушка держится за ногу© Shutterstock/FOTODOM / THITIPORN PONGNUKITДевушка держится за ногуКритическая сухость кожи, ношение неудобной обуви, грибковые инфекции, а также скрытые дефициты витаминов и заболевания эндокринной системы — основные причины почему появляются трещины. Все эти факторы делятся на внешние и внутренние. К первой группе относится:сухость кожи и недостаток влаги;неправильный уход (чрезмерное использование скрабов, агрессивное спиливание пемзой);тесная обувь, травмирующая пятку при ходьбе;длительное нахождение на ногах;ходьба босиком по жестким поверхностям.Из внутренних причин выделяют:грибковые инфекции стоп;сахарный диабет — нарушает кровоснабжение и иннервацию стоп;гипотиреоз и другие сбои щитовидной железы, которые приводят к общей сухости кожи;авитаминоз — дефицит витаминов A, E, группы B и цинка ухудшает регенерацию кожи.Как отмечает Елена Женина, врач-дерматолог, косметолог, у мужчин и женщин причины часто различаются. "У женщин трещины чаще связаны с гормональными изменениями — беременностью, менопаузой, приемом контрацептивов, которые снижают уровень эстрогена и делают кожу тоньше и суше. Женская обувь с каблуками и открытой пяткой создает точечную нагрузку и травмирует стопу. К тому же женщины нередко перебарщивают с агрессивными скрабами и пилками, нарушая защитный барьер.У мужчин кожа стоп изначально толще и грубее благодаря андрогенам, но с возрастом уровень тестостерона падает, и увлажнение снижается. Мужчины чаще носят закрытую обувь, но почти не ухаживают за стопами, из-за чего ороговение нарастает до состояния "наждака", а затем трескается. Также у мужчин выше риск сахарного диабета 2-го типа и подагры, которые дают осложнения на ноги, а масса тела в среднем больше, что увеличивает нагрузку на пятку.Поэтому универсального подхода нет: женщинам важно проверить гормоны и исключить варикоз, в уходе делать акцент на увлажнение. Мужчинам — сдать кровь на сахар и цинк и ввести регулярный щадящий уход", — поясняет эксперт.По данным исследований, самый частый предрасполагающий фактор трещин пяток — сухость кожи стоп (ксероз). Поэтому правильный уход за кожей важен не менее, чем лечение уже появившихся трещин.Поверхностные и глубокие: какие бывают трещиныТрещины на пяткахПо глубине трещины на пятках условно разделяют на:поверхностные;глубокие."Поверхностные затрагивают только верхний слой эпидермиса, обычно безболезненны, не кровоточат и заживают без следа при правильном уходе. Глубокие проникают в дерму, где расположены капилляры и нервные окончания, — они болезненны, могут кровоточить и после заживления нередко оставляют рубцы", — объясняет дерматолог Ирина Ермолаева.Дерматолог призвала обращать внимание на состав натуральной косметики26 мая, 14:23Тревожные симптомы: когда дело не только в сухостиПомимо видимых разрывов, о проблеме сигнализируют:сильная боль при ходьбе или в покое;кровоточивость из трещин;покраснение;отек;гнойные выделениязаживление трещин более 2-3 недель;зуд, шелушение;изменение цвета ногтей."Особенно опасны такие симптомы для людей с диабетом, сниженной чувствительностью стоп и нарушением кровотока", — дополняет Елизавета Шухман, врач-дерматолог, косметолог АО "Медицина" (клиника академика Ройтберга).К какому врачу идти и какая диагностика нужнаЕсли домашний уход не помогает и на пятке появилась глубокая трещина, нужно как можно скорее обратиться к подологу — это основной специалист по лечению трещин на пятках. Также можно обратиться к дерматологу или дерматовенерологу. Врач проведет осмотр, при необходимости возьмет соскоб на грибок или мазок для посева, чтобы исключить инфекцию."При подозрении на диабет, гипотиреоз или другие заболевания понадобятся анализы крови и консультации терапевта, эндокринолога или другого специалиста. Если трещины связаны с неправильной нагрузкой на стопы, может потребоваться осмотр ортопеда", — комментирует Елизавета Шухман.Чем лечить трещины на пятках: аптечный арсенал и процедуры© Shutterstock/FOTODOM / New AfricaДевушка наносит крем© Shutterstock/FOTODOM / New AfricaДевушка наносит кремДля наиболее быстрого лечения трещин на пятках Ирина Ермолаева советуют использовать кремы:с высоким процентом мочевины (10%);с пантенолом (будет заживлять и регенерировать);с витаминами А и Е (антиоксиданты, улучшают структуру кожи)."Кремы с мочевиной в концентрации 10-25%, молочной или салициловой кислотой лучше наносить сразу после короткого теплого душа, пока кожа еще слегка влажная. На ночь можно дополнительно использовать вазелиновую мазь и надевать хлопковые носки", — советует Елизавета Шухман.Как отмечает Елена Женина, для лечения глубоких трещин нужны кератолики с мочевиной или салициловой кислотой концентрации 25-40%. "Если трещина воспалена, врач может назначить антибактериальные или противогрибковые мази", — дополняет эксперт.Категория средстваДействующее веществоЭффект и назначениеСпособ примененияУвлажняющие кремыМочевина (Urea 10-30%)Размягчает огрубевшую кожу, удерживает влагуЕжедневно на ночь под хлопковый носокЗаживляющие мазиД-Пантенол, метилурацилУскоряет регенерацию, затягивает ранки2 раза в день локально на трещинуПротивогрибковыеКлотримазол, тербинафинУстраняет грибок, зуд и шелушениеКурсом по инструкции врачаЖидкий пластырьКлей БФ-6, акрилатыЗапечатывает глубокую рану, снимает больНаносится прямо на чистую трещинуВ таблице представлено сравнение основных аптечных средств, которые помогают лечить трещины на пятках, затягивают раны и защищают кожу стоп от пересыхания.Народные методы: что действительно работает, а что вредитТрадиционные ванночки для ног помогают только при поверхностных трещинах, смягчая кожу перед обработкой. Можно делать с содой, крахмалом или травами — ромашкой и календулой."Теплые ванночки допустимы на 5-10 минут, но не ежедневно по полчаса. Вода должна быть просто теплой, без агрессивных добавок. После процедуры кожу не растирают, а промокают и сразу наносят крем. Пемзу можно использовать только мягко и лишь на неповрежденных участках", — делится Елизавета Шухман.Елена Женина также предостерегает от использования агрессивных скрабов и пемзы, которые могут травмировать живые ткани и углубить образовавшуюся трещину, и рецепты с луком и чесноком — такие компрессы могут вызвать ожог и раздражение.Черные точки на лице: причины появления, как избавиться и лучшие средства29 июня, 20:07Экспресс-помощь: что делать, если трещина уже образовалась© Shutterstock/FOTODOM / THITIPORN PONGNUKITДевушка держится за ногу© Shutterstock/FOTODOM / THITIPORN PONGNUKITДевушка держится за ногуЕсли трещина уже образовалась:Аккуратно промойте водой и промокните полотенцем.Обработайте края хлоргексидином без спирта.Нанесите заживляющую мазь с пантенолом или мочевиной.Зафиксируйте края жидким или гидроколлоидным пластырем.Наденьте хлопковые носки на ночь и оставьте компресс."Нельзя срезать огрубевшую кожу лезвием, заливать повреждение спиртом, йодом или перекисью и наносить раздражающие смеси с уксусом, содой, горчицей или эфирными маслами. Такие методы могут усилить воспаление и замедлить заживление", — предупреждает Елизавета Шухман.Как выбрать обувь и не допустить повторения проблемыОбувь напрямую влияет на состояние пяток. Чтобы предотвратить трещины:Выбирайте обувь с закрытой пяткой, амортизирующей подошвой и устойчивым задником.Отдавайте предпочтение достаточному пространству для пальцев.Ортопедические стельки подбирайте только после осмотра у специалиста.Избегайте плоской подошвы и слишком высокого каблука при склонности к трещинам.Что касается ортопедических стелек, они нужны не всем. Их подбирают после оценки стоп и походки, а не покупают только из-за трещин. Если носить стельки без показаний врача и без специального подбора, может усилиться дискомфорт и измениться нагрузка на стопы, что неблагоприятно для их здоровья.Чем опасны запущенные трещины: возможные осложненияТрещины на пяткахБез лечения открытая рана на стопе превращается во входные ворота для бактериальной инфекции, приводя к гнойному воспалению и нагноению тканей."Бактерии могут вызвать воспаление, абсцесс, а в тяжелых случаях — рожистое воспаление или целлюлит. Для диабетиков это прямой путь к синдрому диабетической стопы и ампутации", — предупреждает Елена Женина. Особенно уязвимы, по словам Елизаветы Шухман, люди со сниженной чувствительностью стоп и нарушением кровотока — у них риск не заметить глубокую рану выше.При возникновении дискомфорта и внешних признаков углубления трещины, важно обратиться к специалисту за консультацией или полноценным лечением.Ответы на популярные вопросыОтветы на часто задаваемые и популярные вопросы.Могут ли трещины на пятках пройти сами?Поверхностные трещины при регулярном увлажнении заживают самостоятельно, но глубокие без ухода только углубляются и воспаляются, поэтому требуют вмешательства врача еще на начальной стадии.Можно ли делать эстетический педикюр при трещинах?"Можно, но только медицинский аппаратный у подолога. Врач удаляет ороговевший слой, не травмируя здоровую кожу. Классический обрезной педикюр при глубоких трещинах противопоказан — он может усугубить ситуацию и занести инфекцию", — отвечает Елена Женина.Чем опасны трещины стоп, если их игнорировать?Запущенные трещины на стопах — отличный источник развития инфекции и абсцесса. В тяжелых случаях это может привести к заражению тканей, а у диабетиков увеличиваются риски возникновения синдрома диабетической стопы, которая при осложнении приводит к ампутации.Сколько стоит лечение: ориентировочные ценыРасходы на восстановление стоп складываются из покупки аптечных кремов, приема специалиста и стоимости аппаратной обработки.Услуга / средствоОриентировочная цена (руб.)Аптечный крем с мочевиной (100 мл)400 — 1 200Консультация дерматолога / подолога1 500 — 3 500Медицинский аппаратный педикюр2 500 — 5 000В таблице представлены средние цены по рынку. Итоговая сумма зависит от выбранного бренда и клиники.Косметолог перечислила не самые известные области применения ботокса2 сентября, 13:14