伏美替尼全球III期试验折戟,艾力斯封死跌停、市值蒸发超百亿

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图片由AI生成国庆长假后的首个交易日,创新药板块迎来一轮估值回调。10月8日,艾力斯(688578.SH)以92.83元/股开盘,跌幅16.8%,此后单边下行,最终20cm封死跌停,收盘报89.26元/股。截至当日收盘,公司总市值定格在401.67亿元,相较于节前9月30日111.58元/股的收盘价,短短一个假期市值蒸发超百亿元。股价暴跌的导火索,来自假期内披露的核心产品海外临床试验失利的消息。10月6日,艾力斯海外合作方ArriVent BioPharma率先对外披露,伏美替尼单药一线治疗EGFR 20外显子插入突变(ex20ins)非小细胞肺癌的全球关键性III期FURVENT试验,未能达到盲态独立中心评审(BICR)评估的无进展生存期(PFS)主要终点。次日晚间,艾力斯发布公告确认该试验结果,同时披露实控人杜锦豪的回购提议——拟使用1亿‑2亿元自有资金回购公司股份,用于员工持股或股权激励,试图向二级市场传递信心。但市场并未因回购提议缓和情绪。除艾力斯跌停外,创新药板块集体走弱,百普赛斯、赛伦生物、亚虹医药、百济神州、荣昌生物等多只个股同步下行,万得创新药概念指数(8841049.WI)当日收跌3.87%。差一步的p值FURVENT是一项全球多中心关键性三臂III期研究,由艾力斯与ArriVent共同开展,头对头对比伏美替尼240mg、160mg两个剂量单药,与含铂化疗联合培美曲塞方案。试验全球累计入组398名患者,研究中心覆盖美国、欧洲,以及日本、中国等亚洲国家。这项试验的结果,决定伏美替尼ex20ins一线适应症的海外注册前景,也关系到该适应症对应节点里程碑款项能否兑现。从数据集来看,伏美替尼并非完全没有观察到临床获益。BICR评估结果显示,240mg剂量组中位PFS达到11个月,相对化疗对照组9.5个月存在1.5个月的数值优势,确证的客观缓解率(ORR)为60%,高于对照组33%。研究者评估维度下的获益则更为突出,240mg组中位PFS达11.1个月,对照组仅7.1个月,风险比(HR)0.61(95%置信区间0.46-0.81),名义上达到统计学显著。但全球注册临床试验的评判金标准为BICR评估的预设主要终点。根据ArriVent释放的顶线数据集,BICR评估下240mg剂量组PFS风险比为0.75,95%置信区间0.55‑1.02,对应p值0.0654,未能跨过p<0.05的统计学显著性阈值。置信区间上限1.02越过无效线1,统计学层面无法排除“伏美替尼疗效不优于化疗”的原假设。对FDA等海外监管机构而言,主要终点未达标,就难以基于这组数据支撑此项适应症的上市申报。ArriVent董事长兼首席执行官Bing Yao公开表示:“这一结果令人失望,目前公司正在完整分析FURVENT全部数据集,以此确定后续的开发策略。”值得行业讨论的是,本次试验化疗对照组经BICR评估的中位PFS达到9.5个月,高于舒沃替尼同适应症III期研究化疗对照组的7.5个月,也高于强生PAPILLON研究中单纯化疗对照组6.7个月的水平。有海外卖方机构指出,本次试验的失利主要源于对照组发挥超预期——化疗组BICR中位PFS达9.5个月,而市场此前普遍预期为7.5至8个月;伏美替尼240mg组的11个月的中位PFS,则落在华尔街已建模的9至11个月预期区间之内,对照组读数偏高,客观上压缩了试验组的相对获益空间。放眼全球同赛道竞争格局,迪哲医药的舒沃替尼已经率先撞线。其WU-KONG28研究数据显示,舒沃替尼组中位PFS 10.3个月对比化疗组7.5个月,HR 0.65(P