لا يكون الإمساك المزمن دائما نتيجة نقص الماء أو الألياف؛ فمراجعة علمية جديدة تقترح أن اضطراب البكتيريا والمناعة والحاجز المعوي قد يؤثر في الأعصاب المسؤولة عن حركة القولون.