惠民保如何走出“囚徒困境”

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点击上方蓝字  关注我们图片来自视觉中国作为保险公司的主管部门,金监总局要求保司自主经营、群众自愿投保,不得预先设置赔付率,惠民保产品探索差异化定价可能成为未来趋势文|财新 周信达作为社商融合的探索产品,惠民保凭借低定价、覆盖带病体等特点在2020年推出迅速火爆全国,但近几年可持续前景愈发受到拷问,地方政府普遍设置较高的赔付率考核,在保持价格不变或小幅增长情况下须升级待遇水平,但健康人群获得感仍不强,参保人数逐年流失。 意在防范这种“死亡螺旋”带来的金融风险,国家金融监管总局近日发布《关于推动城市商业医疗险高质量发展的通知》,要求不得搞低价无序“内卷式”竞争、预先设定赔付率或设置基金池, 推动差异化定价、项目可持续。行业普遍解读此番表态或对惠民保未来发展带来一定程度的转向。处在两个部门的“交叉管理”地带,惠民保自诞生以来就带有复杂色彩。目前各地惠民保多由医保部门指导,金融监管部门监督,但实际负责征缴、参与报销范围制定的仍是医保部门,并在每年参保期为其站台。为提升产品吸引力,地方政府普遍设置较高的赔付率和参保率指标。势头最强劲的浙江规定全省投保人数稳定在基本医保参保人数的50%以上,平均投保年龄低于50岁,资金赔付率和续保率超过90%和70%。云南要求年度保费满期赔付率原则上不低于70%,并根据上一年度赔付情况,动态调整下一年度提高保障水平或降低产品定价。……全文共3005字新会员订阅即读全文。已订阅会员直接读。往期精选推荐境外收入征税趋严四川江油发生未成年人霸凌事件被查两年半 华兴资本包凡“归来”百果园董事长回应“水果价格贵” 阅读原文 文章原文