不敢出远门，不能去打工就连18岁的女儿也在家待业帮忙照顾奶奶这是近几年江西鹰潭市余江区马荃镇霞山村村民李员勤的日常他的母亲因为慢性阻塞性肺疾病处于半失能状态身边离不开人照料我国失能失智老人超过3000万人“一人失能、全家失衡”最亲的人成最重的“担子”是许多失能老人家庭的真实写照对“李员勤们”来说辞去工作照顾老人是无奈的选择传统养老机构要么不收失能老人要么费用高昂负担不起让居家照护成了大多数家庭的选择然而这也常常带来更大的风险余江区马荃镇中心卫生院接诊的失能老人中不少人都因为护理不当引发褥疮、吸入性肺炎等并发症若不及时处理就会危及老人的生命除了将老人送往专业养老机构、大型医院外还有没有其他路子可走？去年5月马荃镇中心卫生院将一栋闲置的三层建筑改建成医养结合中心聘请专职护工和专职护士照料老人中心还与卫生院共享医疗资源对家属来说 老人在乡镇卫生院养老减轻了他们的负担对卫生院来说则探索了一条新的发展路径年过七旬的倪永顺算了一笔账过去居家照料老伴请一个护工和一个做饭阿姨每月花费7500元而入住乡镇卫生院医养结合中心每月花费3800元最让他欣慰的是这里的医疗配套资源照护更加专业“上次喂食呛到老伴全身都变黑了好在男护工立刻采取措施让她吐出来就好了”并发症少了费用也节省不少为破解失能老人养老难题江西已推广医养结合多年目前全省共有证照齐全的医养结合机构172家入住老人2.94万人其中失能老人占比74.2%失能老人养老问题涉及民政、卫健等多部门民政部门探索兜底线、保基本对经济困难失能老人集中照护给予救助对象、养老机构一定补助卫健部门鼓励更多基层卫生院探索医养结合卫生院离居民近又承担着家庭医生等服务这种“家门口”的优势和医疗资源让服务可持续、家庭可承受但与此同时护理人才短缺服务标准待完善长护险覆盖面不足等短板也实实在在地摆在眼前失能老人的养老绝非“一家之事”其关乎千千万万普通家庭的安稳需要家庭、养老机构、政府共同扛起这副“担子”统筹：赖星 胡晨欢 吴锺昊制作：袁慧晶 郭杰文出品：新华社江西分社 半月谈杂志社鸣谢：江西银行 文章原文