A seguradora pratica negativa abusiva de cobertura ao recusar o pagamento sem apresentar uma justificativa técnica clara. Em um caso recente, essa conduta resultou na condenação ao pagamento de indenização no valor de R$ 14 mil a um consumidor lesado, estabelecendo um precedente relevante para quem busca a proteção de seus direitos na Justiça.Quando a negativa da seguradora é considerada abusiva?A recusa passa a ser ilegal quando a empresa utiliza cláusulas restritivas que não foram devidamente informadas ou destacadas no contrato. O Código de Defesa do Consumidor proíbe a rejeição automática baseada em termos vagos ou de difícil compreensão para o cliente.Também é considerada prática abusiva negar o pagamento do sinistro sem fornecer uma comprovação técnica da exclusão. A empresa tem o dever legal de provar, com dados concretos, por que o dano não está coberto pela apólice vigente.Mulher escrevendo e lendo com uma estátua da Justiça – Créditos: depositphotos.com / AllaSerebrinaO que devo fazer assim que a empresa recusa o pagamento?Nunca aceite apenas uma negativa informada por telefone ou através de um e-mail padronizado e curto. Você deve exigir um documento formal detalhando a cláusula contratual específica e o motivo técnico que fundamentam a recusa do serviço.Essa formalização serve como prova essencial caso seja necessário escalar a reclamação para órgãos reguladores. Sem esse documento, a seguradora pode alegar posteriormente que o processo ainda estava em análise interna.Como contestar a decisão administrativamente na ouvidoria?Caso a empresa mantenha o silêncio ou forneça uma resposta insatisfatória, o caminho inicial é acionar a ouvidoria da própria instituição. Se não houver solução, registre uma denúncia na SUSEP ou no portal consumidor.gov para criar um histórico oficial do problema.Quais documentos preciso para processar a seguradora?Quando a via administrativa falha, o judiciário costuma corrigir a injustiça e pode aplicar indenizações por danos morais e materiais. Reúna estes documentos essenciais antes de buscar um advogado especializado ou a Defensoria Pública:Cópia completa da apólice e das condições gerais do seguro contratado.Protocolos de atendimento, gravações e e-mails trocados com a empresa.Orçamentos ou laudos independentes que contradigam a versão da seguradora.Entenda os significados de uma decisão como essa – Créditos: depositphotos.com / JanPietruszkaQual a chance de ganhar indenização na justiça?Decisões recentes, como a que resultou na indenização de R$ 14 mil, reforçam que o ônus da prova pertence inteiramente à empresa contratada. Juízes entendem que deixar o cliente desamparado sem motivo justo gera abalo psicológico e dever de reparação financeira.Como garantir o recebimento da indenização do seguro?A relação entre cliente e seguradora deve ser pautada pela transparência, sem letras miúdas que anulem o objetivo principal do serviço. Mantenha a firmeza na cobrança e siga este roteiro final para assegurar que seu patrimônio seja protegido:Formalize todas as interações por escrito imediatamente após o sinistro.Não assine termos de quitação parcial sem ler cada linha atentamente.Busque reparação por danos morais sempre que houver falha de informação.Leia também: Após erro em Pix de R$ 50 mil, destinatário se nega a devolver e acaba condenado pela Justiça em R$ 10 mil por danos moraisO post Após seguradora negar cobertura, consumidor recorre à Justiça e consegue indenização de R$ 14 mil apareceu primeiro em Terra Brasil Notícias.